Biología
molecular para el diagnóstico del Virus del Papiloma Humano
cuya abreviatura es HPV.
En
los
últimos años se han incorporado dos grandes
avances científicos con respecto al diagnóstico
del HPV así como también para prevenir su
contagio.
Biología
molecular para el diagnóstico del Virus del Papiloma Humano
cuya abreviatura es HPV. La decodificación
genética de el Virus del Papiloma Humano ha permitido
descubrir aproximadamente cien subtipos virales distintos. Actualmente
es posible hacer un diagnóstico certero del subtipo viral
infectante al cual se le asignará un número
según un consenso internacional. El estudio
genético del Virus del Papiloma Humano (HPV)
comenzó hace algunas décadas donde se pudo
identificar por primera vez al HPV 16. Dichas investigaciones fueron
llevadas a cabo ya que en los estudios efectuados sobre el
cáncer de cuello de útero (Estudios
anatomopatológicos) se pudo determinar que la
mayoría de los canceres tenían asociada una
infección por el virus HPV (Virus del Papiloma Humano).
Más tarde se descubrió que al HPV 16 y se vio que
era el causante de aproximadamente el 50% de los canceres de cuello
uterino por estudios estadísticos efectuados en Europa y
Estados Unidos. Dicha observación permitió
estudiar otros patrones genéticos virales y llevo al
descubrimiento de todos los subtipos virales que existen y se pueden
diagnosticar actualmente mediante técnicas de ADN
específicas.
Al
mismo tiempo se
empezó a desarrollar una vacuna preventiva contra los
subtipos virales más frecuentemente aislados y que
serían responsable en un 70% del origen del
cáncer de cuello uterino (HPV 16 y HPV 18). Por otra parte
se detectaron subtipos virales benignos que sólo ocasionaban
verrugas en los genitales y en un alto porcentaje de los casos se
debían al patrón genético de los
subtipos virales 6 y 11.
En
los
últimos años se han incorporado dos grandes
avances científicos con respecto al diagnóstico
del HPV así como también para prevenir su
contagio.
Estos
avances son la
incorporación de estudios de ADN para la
detección temprana del Virus del Papiloma Humano lo que nos
permite realizar una prevención a tiempo y por otro lado el
desarrollo de vacunas recientemente aplicadas en forma masiva.
Avances
científicos:
HPV
TEST (PCR y
Captura Híbrida); vacuna preventiva para el contagio del HPV.
El
Test de HPV
mediante técnicas de patología molecular nos
permite a diferencia del Papanicolaou un diagnóstico certero
del Virus del Papiloma Humano. La PCR es una técnica
indolora que consiste en la toma de material celular, de la misma forma
en que se realiza un Papanicolaou pero a diferencia de este tiene una
sensibilidad del 100%, es decir, que no existe la posibilidad de falsos
negativos cuando la toma se realiza correctamente. Mediante la Captura
Híbrida podemos obtener información sobre la
presencia de los Virus del Papiloma Humano relacionados
fundamentalmente con la infección en los genitales y
además nos advierte sobre la presencia de virus relacionados
con el Cáncer de Cuello Uterino o simplemente con algunos
virus benignos relacionados con simples verrugas.
PCR:
Mediante esta
técnica de patología molecular podemos saber
exactamente que virus es el que esta infectando, pudiendo determinar el
subtipo viral entre los más de cien subtipos existentes
actualmente.
Vacuna
para el HPV:
Actualmente existe una vacuna que nos previene contra los Virus del
Papiloma Humano 6 y 11 que son los virus más relacionados
con las verrugas genitales y contra los Virus del Papiloma Humano 16 y
18 que son los virus relacionados con el Cáncer de Cuello
Uterino en un 70% de los casos.
También
se
ha desarrollado otra vacuna preventiva contra los Virus HPV 16 y18 que
a su vez protegería indirectamente contra el HPV 45.
La
protección de las vacunas debe ser bien evaluada a largo
plazo ya que existen otros subtipos virales relacionados con el
cáncer y además debemos descartar una
infección preexistente antes de aplicar la vacuna.
En
nuestro centro
aconsejamos realizar rutinariamente el TEST HPV junto con el
Papanicolaou para evitar que la infección por HPV llegue a
transformarse en una enfermedad maligna como el Cáncer. Esto
nos permite pronosticar el alcance preventivo de la
vacunación.
Tanto
la PCR como la
Captura Híbrida han pasado a ser técnicas
rutinarias en países del primer mundo ya que se ha
demostrado que muchas mujeres que habían realizado controles
ginecológicos anuales mediante el Papanicolaou y que siempre
había dado un resultado normal, tenían el Virus
del Papiloma Humano que con el tiempo se transformó en una
lesión cancerosa.
Esta
pregunta genera
una gran cantidad de dudas y mitos , tanto a los médicos que
se dedican a la investigación y el tratamiento del HPV VPH, como
a pacientes que padecen de infección por el virus del
papiloma humano. La infección por el Virus del
Papiloma Humano (HPV VPH) en muchos pacientes ya sea, por sus propias
defensas, por el tratamiento o por una combinación de
múltiples factores que estamos estudiando se
autolímita y esto se puede corroborar mediante la
negativización de los estudios de ADN que antes
habían dado positivos en un área determinada.
En principio es
importante aclarar que el HPV VPH solo infecta la piel y los tejidos
mucosos principalmente en el área genital tanto masculino
como femenino, y que su transmisión es por contacto directo
entre estos tejidos, es decir piel a piel, piel a tejido mucoso y
tejido mucoso con tejido mucoso. También se cree que objetos
contaminados pueden ser causa de contagio.